Клятва Гиппократа

[lonelywind]

«Клятва Гиппократа» на самом деле совсем не принадлежит Гиппократу. После того, как Гиппократ умер в 377 г до н.э., этой клятвы еще не было. Существовали «Наставления» Гиппократа, также потомкам достались различные варианты текстов «клятв».
О трудах Гиппократа

На самом деле большая часть трудов Гиппократа представляет собой сборник достижений разных авторов, а выделить из них настоящего Гиппократа практически невозможно. Из 72 приписываемых Гиппократу трудов, Гален признал настоящими только 11, Галлер – 18, а Ковнер – только 8. По всей видимости остальные работы принадлежат его сыновьям (врачам Фессалу и Дракону) и зятю (Полибу).
История клятвы Гиппократа

«Клятва Гиппократа», или Врачебная заповедь, опубликована в 1848 г. в Женеве, опускает большие куски исходного текста.
Текст клятвы Гиппократа

«Клянусь Аполлоном-врачом, Асклепием, Гигиеей и Панакеей и всеми богами и богинями, беря их в свидетели, исполнять честно, соответственно моим силам и моему разумению, следующую присягу и письменное обязательство: считать научившего меня врачебному искусству наравне с моими родителями, делиться с ним своими достатками и в случае надобности помогать ему в его нуждах; его потомство считать своими братьями, и это искусство, если они захотят его изучать, преподавать им безвозмездно и без всякого договора; наставления, устные уроки и все остальное в учении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанным обязательством и клятвой по закону медицинскому, но никому другому.

Я направляю режим больных к их выгоде сообразно с моими силами и моим разумением, воздерживаясь от причинения всякого вреда и несправедливости. Я не дам никому просимого у меня смертельного средства и не покажу пути для подобного замысла; точно так же я не вручу никакой женщине абортивного пессария. Чисто и непорочно буду я проводить свою жизнь и свое искусство. Я ни в коем случае не буду делать сечения у страдающих каменной болезнью, предоставив это людям, занимающимся этим делом. В какой бы дом я ни вошел, я войду туда для пользы больного, будучи далёк от всякого намеренного, неправедного и пагубного, особенно от любовных дел с женщинами и мужчинами, свободными и рабами.

Что бы при лечении – а также и без лечения – я ни увидел или ни услышал касательно жизни людской из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной. Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена, преступающему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому.»

Как видим, текст «Клятвы Гиппократа» делает акценты на обязанности молодого врача перед своими учителями, коллегами и учениками, гарантии не нанесения вреда пациенту, на негативном отношении к эвтаназии, аборту, на отказе врачей от интимных связей с пациентами, на врачебной тайне.

[lonelywind]

«Клятва Гиппократа»: от античности до современности

В Древней Греции, жителем которой был и сам Гиппократ, основная масса врачей безбедно жила за счет гонораров, которые получала от пациентов. Хотя врачам не была далекой благотворительность.

В своих «Наставлениях» Гиппократ советует своему ученику дифференцировано подходить к разным пациентам. «И я советую, чтобы ты не слишком негуманно вел себя, чтобы обращал внимание и на наличие денег у больного, а иногда лечил бы и даром, считая благодарную память выше минутной славы».

Главным принципом этики Гиппократа всегда считали принцип «non nocere» - не навреди. Но придерживался ли ее сам Гиппократ? В отрывке с Врачебной заповеди, опубликованной в Женеве в 1848 г., читаем: «Мое самое первое задание – восстановить и сберечь здоровье всех моих пациентов». Однако в первой версии «Клятвы Гиппократа» было продолжение этой фразы: «однако не всех, но только способных заплатить за свое выздоровление».

В практике самого Гиппократа были два случая, когда он нарушил клятву. В 380 г. до н.э. у него начал лечение от отравления Акрахерсит. Оказывая больному неотложную помощь, Гиппократ поинтересовался у родственников, способны ли они заплатить за выздоровление больного. После отрицательного ответа, Гиппократ предложил «дать бедняге яда, чтобы тот долго не мучился», на что родственники согласились. За 2 года до своей смерти Гиппократ начал лечить Цезаря Светонского, который страдал от высокого давления крови. Когда выяснилось, что Цезарь не в состоянии заплатить весь курс лечения травами, Гиппократ передал его родственникам, не только не оказав медицинской помощи, но и сообщив им неверный диагноз – ничего страшного, больной просто страдает от мигрени. Обманутые родственники не обратились к другому врачу, и вскоре воин умер в возрасте 54 лет.

А еще Гиппократ терпеть не мог конкуренции и считал, что чем меньше будет врачей, тем более высокими будут заработки. В «Клятве Гиппократа» читаем: «наставления, устные уроки и все другое в обучении сообщать своим сыновьям, сыновьям своего учителя и ученикам, связанными обязанностями и клятвой медицинского закона, но никому другому».

В некоторых древних версиях клятвы Гиппократа упоминается, что врач должен бесплатно помогать коллегам и их семьям, и обязан не оказывать помощи бедным людям, чтобы все не потянулись к бесплатной медицине и не сломали врачебный бизнес.

Гиппократ (460 г. до н.э. – 377 г. до н.э., по другим данным – 356 г. до н.э., около Ларисы, Фессалия) – древнегреческий врач, реформатор античной медицины. Придерживался в основном материалистических взглядов. Заложил основы клинического наблюдения и учения про прогнозирование последствий заболевания. Гиппократ был известным хирургом своего времени. Его считают родоначальником медицинской географии. Гиппократ сформулировал моральные нормы поведения врача, которые положены в основу текста врачебной клятвы – «клятвы Гиппократа».

[MTB]

Компьютерная программа сблизит врача и пациента

Московские врачи смогут устанавливать персональные профессиональные взаимоотношения с пациентами. В этом им поможет специальная компьютерная программа, которую в ближайшем будущем планируют внедрить в московских поликлиниках, сообщает ИТАР-ТАСС со ссылкой на газету "Известия". Единая медицинская информационно-аналитическая система (ЕМИАС) позволит медикам составлять и обновлять списки пациентов, с которыми после этого можно будет связаться по телефону, посредством SMS или e-mail. В первую очередь, это касается тех, кто нуждается в постоянном наблюдении: хронических больных, которые забывают или ленятся постоянно сдавать анализы, делать обследования и принимать лекарства.

Это, например, пациенты, которым нужно регулярно замерять давление или сахар в крови; такие замеры позволяют заметить любое изменение состояния и вовремя корректировать лечение. В подобном внимании нуждаются и люди, больные стенокардией, которым несколько раз в год нужно делать ЭКГ.

Помимо создания списка пациентов программа позволит врачу делать пометки-напоминания о времени очередного анализа или обследования. А вызвать пациента можно будет с помощью SMS, телефонным звонком, по видеоконференц-связи или электронным письмом. В техзадании на разработку указано, что "персональные взаимоотношения позволят повысить уровень доверия пациентов к врачам".


пысы: вот самим не смешно? кто это будет делать? кто это будет оплачивать? 

[opuncia]

Было бы смешно, если бы не было так грустно.
Читала в пушке, как в ЛЦГБ ремонтов понаделали и современное оборудование установили - красота и волшебство.
А тут недавно пришлось обратиться в приемное по экстренному поводу.  Увидела двух врачей. Оба из Средней Азии. Видимо, русские на такие зарплаты не идут. И супер современное оборудование в виде удаленной передачи рентгеновских снимков тоже не работало. Так что все по старинке пришлось.
Как обычно,  на бумаге написали красиво, а в реале хоть трава не расти.

[Resko]

А сколько лобненские врачи получают?

[jurasil]

А сколько лобненские врачи получают?

этот вопрос нужно им задать

[Resko]

Спасибо КЭП

[Vanish]

А вызвать пациента можно будет с помощью SMS, телефонным звонком, по видеоконференц-связи или электронным письмом.

Угу, семидесятилетней бабушке позвонить по скайпу и спросить - а что это она уже полгода как не приходила за рецептами на льготные лекарства.
"Ты жива еще, моя старушка?" - говорит нам сквозь века голос классика, подчеркивая актуальность и современность проблемы.
Да и врачам на курсах повышения квалификации необходимо заменить всякую никому не нужную медицинскую хрень обучением компьютерной грамотности - а то понимаете ли высокотехнологичное оборудование им покупают, а они нубуками пользоваться не умеют!  Ни рецепт в ворде напечатать, ни справку в фотошопе сделать - все по-старинке, ручками, как курица лапой!
На это должна быть направлена реформа нашей медицины.
Пусть принимается один больной вместо десяти - но качественно!  С белой простынкой, в целлофановом индивидуальном пакетике, с пластиковой бирочкой...